Aanvragen:

Aanvraag om een object te stallen:

Voorletters

:

*

Naam

:

*

Adres

:

*

Postcode

:

*

Plaats

:

*

Telefoon

:

*

Mobiel

:

Mobiel Extra

:

E-mail

:

*

E-mail Extra

:

*

:

Object gegevens:

Soort

:

*

Merk

:

*

Type

:

*

Lengte in meters

:

** (Gebruik een punt. Geen komma!)

Breedte in meters

:

** (Gebruik een punt. Geen komma!)

Kenteken

:

Keer halen per jaar

:

(verwacht) *

Verwachte startdatum

:

Akkoord algemene voorwaarden

:

* Zie algemene voorwaarden: Voorwaarden

*		Velden met een steretje er achter zijn verplichte velden.
**		Als u de lengte en/of breedte niet weet vult u het getal 1 in. Dit wordt later in orde gemaakt.